近日，湖北省黃岡市黃州區(qū)政府發(fā)布《黃州區(qū)關(guān)于加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（以下簡稱《意見》）。對鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和管理，作了詳細規(guī)定。

推行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制，實行合同制

《意見》要求，積極推進“鄉(xiāng)管村用”，推行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行統(tǒng)一管理、調(diào)配和考核。

新進鄉(xiāng)村醫(yī)生實行鄉(xiāng)村一體化管理、合同制聘用，每兩年由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用協(xié)議，或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村（居）委會與鄉(xiāng)村醫(yī)生三方共同簽訂聘用協(xié)議。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制空缺時，可通過區(qū)人社局及區(qū)衛(wèi)健局組織的統(tǒng)一招聘考試，優(yōu)先從取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生中招聘，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派往村衛(wèi)生室工作。

定向委托培養(yǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須達到協(xié)議服務(wù)年限，沒有履行協(xié)議的，按協(xié)議約定承擔違約責任。

按照這種管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生在簽訂勞動合同之后，與衛(wèi)生院形成合同關(guān)系，享受合同制帶來的各項待遇保障。

新進村醫(yī)應(yīng)具備大專及以上學歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格

新進的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備全日制醫(yī)學大專及以上學歷或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。

條件不具備的地方，根據(jù)有關(guān)要求和實際需要，可允許具有中等及以上醫(yī)學專業(yè)學歷的人員，經(jīng)區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門考核，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。

落實在職在崗村醫(yī)經(jīng)濟待遇

村衛(wèi)生室財務(wù)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一管理。納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）編制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行績效管理。

未納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）編制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生按原政策落實待遇，采取政府購買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，通過一般診療費由醫(yī)?；鸷蛡€人分擔。

對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。根據(jù)實際情況，必要時由區(qū)財政給予在職在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生適當?shù)慕?jīng)費補助。

每年補助養(yǎng)老保險繳費1200元/人

積極引導鄉(xiāng)村醫(yī)生參加各類養(yǎng)老保險。對納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）編制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)編制部門審批后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）統(tǒng)一組織參加機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險。

對未納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）編制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，根據(jù)本人意愿，可以個人身份參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險（包括靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險），也可選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，區(qū)級財政每年對參保費個人繳費部分給予1200元的補助，補助資金實行先繳后補。

對于不愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要與其履行確認手續(xù)。

村醫(yī)執(zhí)業(yè)達到10年，領(lǐng)補助300元/月

對到齡離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由區(qū)財政給予養(yǎng)老補助。凡男性年滿60周歲、女性年滿55周歲，持有原衛(wèi)生行政主管部門核發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，在村衛(wèi)生室累計執(zhí)業(yè)達到10年的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予生活補助。

補助標準不低于300元/人/月，具體標準按照工作年限確定，并根據(jù)經(jīng)濟增長水平適時調(diào)整，此項費用由區(qū)財政納入預算支付。

加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和監(jiān)督考核

各地要采取進修、集中培訓、城鄉(xiāng)對口支援、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學院校接受培訓。對農(nóng)村訂單定向培養(yǎng)的，根據(jù)實際情況，由區(qū)財政給予一定的學費和生活費補助。

由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村（居）委會定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展每年不少于1次的考核?？己藘?nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度，執(zhí)行基本藥物和基本醫(yī)保制度，學習培訓及醫(yī)德醫(yī)風等情況。

考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、續(xù)聘和財政補助的主要依據(jù)。

近日多地開始針對鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇和養(yǎng)老問題出臺相關(guān)政策，多方面完善鄉(xiāng)村醫(yī)生選拔和保障機制，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍正在逐漸蛻變?yōu)橐恢灰?guī)范化、高水平的基層醫(yī)療力量。

來源?：黃州區(qū)人民政府、基層醫(yī)師公社

整理?：基層醫(yī)師公社 仲盈