鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型，這類醫(yī)生工資要漲

醫(yī)創(chuàng)社 2020-11-24 10:38 搶發(fā)第一評

近日，天津市衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于進一步發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定（修訂稿）》，多項內(nèi)容涉及未來城鄉(xiāng)基層醫(yī)生的發(fā)展方向。

基層醫(yī)師公社為大家挑出亮點，整理如下：

亮點一：給編、給錢、提待遇，這類基層醫(yī)生最吃香

1、調(diào)整編制數(shù)量和人員結(jié)構(gòu)，為三類人才開綠燈

積極落實事業(yè)單位公開招聘自主權(quán)，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位在核定的編制內(nèi)保證全科醫(yī)生配備，對本科及以上學歷醫(yī)學畢業(yè)生或經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生、特別急需緊缺的專業(yè)技術(shù)人員、具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)或博士學位的高層次人才，簡化招聘程序，可采取面試、組織考察等方式公開招聘。

2、改革和優(yōu)化薪酬分配制度，給基層醫(yī)生漲工資

按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點，統(tǒng)籌確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)薪酬水平，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán)，對聘用經(jīng)規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在確定其薪酬水平時給予適當傾斜。

3、財政投入新機制，多項經(jīng)費有保障

各區(qū)人民政府要按照國家和我市有關(guān)規(guī)定落實政府投入責任，在基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和承擔公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)等方面給予基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適當補助，逐步增加在崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員經(jīng)費。

有條件的區(qū)可在市級經(jīng)費標準的基礎(chǔ)上，加大資金投入，適當增加服務(wù)項目內(nèi)容。隨著我市社會經(jīng)濟發(fā)展，逐步增長補助經(jīng)費。同時，各級政府還要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓經(jīng)費。

亮點二：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型

隨著城鎮(zhèn)化逐步推進，城鄉(xiāng)差異進一步縮小，農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)逐漸向城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型。

在工作目標時就特別提出，農(nóng)村要借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展經(jīng)驗，結(jié)合衛(wèi)生三項建設(shè)和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室服務(wù)管理一體化的推進，這種全面、科學的體系建設(shè)將成為未來農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的參考樣本，提供參考作用。

除此之外，文件明確，在農(nóng)村區(qū)域，每個行政村原則上都有1所標準化的村衛(wèi)生室，可根據(jù)實際需求，在服務(wù)半徑不超過1.5公里，步行不超過15分鐘的范圍內(nèi)，相鄰行政村共建一所村衛(wèi)生室使用，結(jié)合城市化進程，適時做好農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理，涉農(nóng)區(qū)域?qū)嵤╂?zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。

亮點三：建立標準化全科門診，促進家醫(yī)簽約與預防融合

家庭醫(yī)生簽約是基層醫(yī)療機構(gòu)重要的工作內(nèi)容之一，盡管開展多年，但離理想目標還存在一定差距，有一個很重要的原因就是，家庭醫(yī)生簽約很大程度上只是一個獨立開展的服務(wù)，并沒有和其他服務(wù)流程有機捆綁在一起，醫(yī)患雙方依從性并不高。

這次調(diào)整啟動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標準化全科門診建設(shè)，采取臨床科室整合、服務(wù)流程再造、信息化技術(shù)支持等措施，促進家庭醫(yī)生團隊服務(wù)協(xié)作和醫(yī)療預防服務(wù)融合，提升服務(wù)便利性和居民就醫(yī)感受。

到2021年底，實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的標準化全科門診建設(shè)達標，使廣大居民在基層享受到標準化的全科醫(yī)療、預防接種、國醫(yī)堂、婦女保健、兒童保健“五個標準化門診”服務(wù)。

隨著改革逐步深入，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生將向著更緊湊的結(jié)構(gòu)發(fā)展，預防和診療并重的格局逐漸形成，科室布局及功能定位更加完善，基層醫(yī)生的好日子要來了。

來源：天津市衛(wèi)健委、基層醫(yī)師公社

編輯：基層醫(yī)師公社?/ 羽兮

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