圖片來源@視覺中國
文 | 財(cái)經(jīng)無忌,文 | 蕭田
“年頭僥幸躲過了新冠病毒的侵犯,卻在46歲生日的第2天被確診視網(wǎng)膜脫落,右眼近乎失明?!?/p>
2020年12月31日,武漢市中心醫(yī)院急診科主任艾芬,通過社交平臺(tái)質(zhì)疑武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院,稱在該醫(yī)院治療白內(nèi)障,致右眼視網(wǎng)膜脫落。
這位擁有200萬微博粉絲的抗疫女醫(yī)生,在愛爾眼科(300015.SZ)治療后右眼近乎失明,讓這個(gè)市值3000億的“眼科帝國”陷入了巨大的信任和輿論危機(jī)。
2019年12月30日,艾芬曾拿到過一份不明肺炎病人的病毒檢測報(bào)告,她用紅色圈出“SARS冠狀病毒”字樣,并將這份報(bào)告拍下來傳給了同是醫(yī)生的同學(xué)。當(dāng)晚,這份報(bào)告?zhèn)鞅榱宋錆h的醫(yī)生圈,其中就包括那8位被訓(xùn)誡的醫(yī)生。
如果說李文亮是吹哨人,那艾芬就是發(fā)哨子的人。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,艾芬說,視網(wǎng)膜脫落帶來的傷害遠(yuǎn)超于疫情;而作為知名抗疫英雄,艾芬的眼睛也在牽動(dòng)著所有人的心。
“如果是老百姓就更可能被騙,如果我不出來說話,更沒有人出來說話了?!?/p>
在艾芬的自述中,這幾天,有不少遭遇相似問題的患者在微博里向她訴苦,還有人到她工作的地方留下電話。
“給我多少錢我覺得都沒意義,我現(xiàn)在代表的不是我一個(gè)人。我希望當(dāng)前民營醫(yī)院的模式能有所改變?!贬t(yī)學(xué)教授、武漢市中心醫(yī)院急診科主任艾芬的角色調(diào)換了,昔日的“抗疫勇士”成了一位維權(quán)的斗士。
2020年的最后一天,艾芬在社交媒體發(fā)布了《告別2020》提到了文章開頭的那句話,起初,網(wǎng)友們也只是以為艾芬因?yàn)檫^于勞累導(dǎo)致了如此嚴(yán)重的眼疾。
但情況很快反轉(zhuǎn),次日,艾芬在一段視頻中講到,右眼幾近失明是由武漢愛爾醫(yī)院不當(dāng)診療引起。
2020年5月,因感覺視力下降明顯,她向本院眼科退休的一位關(guān)系不錯(cuò)的賀姓主任醫(yī)師詢問病情,當(dāng)時(shí)他已經(jīng)被愛爾眼科返聘。
5月21日,該醫(yī)生給艾芬診斷,并為她介紹一位在武漢愛爾眼科醫(yī)院的一名王姓醫(yī)生做白內(nèi)障手術(shù)。25日,艾芬接受手術(shù)摘除右眼晶體,植入愛爾眼科醫(yī)院提供的右眼人工晶體,手術(shù)費(fèi)用大約2.9萬元。
在此期間,艾芬被告知道“手術(shù)順利”、“檢查結(jié)果都挺好”。但據(jù)艾芬稱,她的視力卻在不斷下降,5個(gè)月后,艾芬在自己就職的醫(yī)院眼科檢查,結(jié)果顯示其右眼孔源性視網(wǎng)膜脫離,近乎失明。
艾芬
11月,艾芬向愛爾眼科主刀醫(yī)生接連發(fā)了多條詢問自己的疑慮,并要求提供顯示自己術(shù)前白內(nèi)障程度的照片,但發(fā)來的卻被艾芬認(rèn)定非本人照片。
隨后,艾芬提出了自己的質(zhì)疑:
愛爾眼科醫(yī)院存在隱瞞視網(wǎng)膜病變等問題,夸大晶體植入的作用,貿(mào)然植入了愛爾眼科醫(yī)院提供的右眼人工晶體,其動(dòng)機(jī)是為了多收錢,耽擱了眼睛的治療。
12月31日,武漢愛爾眼科醫(yī)院發(fā)聲明稱,“經(jīng)核實(shí),該患者的術(shù)前檢查、手術(shù)和術(shù)后復(fù)查等各環(huán)節(jié)均符合醫(yī)療規(guī)范”。
然而又一次遭到了艾芬質(zhì)疑后,2021年1月2日,上市公司愛爾眼科醫(yī)院集團(tuán)發(fā)通告稱,已成立集團(tuán)調(diào)查工作組,于1月1日趕赴武漢,進(jìn)行全面調(diào)查核實(shí)。
令人匪夷所思的是,在1月3日接受的一次采訪中,艾芬稱愛爾眼科調(diào)查僅3分鐘。一天后,愛爾眼科發(fā)了通告:艾芬女士右眼視網(wǎng)膜脫離與本次白內(nèi)障手術(shù)無直接關(guān)聯(lián)。
艾芬憤怒到了極點(diǎn):
“我會(huì)一一公布,用證據(jù)說話,用證據(jù)合理提出問題。我不是醫(yī)鬧,我是一名醫(yī)生,不是為了錢,是為了真相,為了防微杜漸?!?/p>
從時(shí)間的線譜上勾勒,艾芬事件似乎暴露了愛爾眼科的諸多問題,比如,所有資料患者幾乎都拿不到,對于后期消費(fèi)者維權(quán)極其不利;愛爾眼科在術(shù)前的眼底檢查不仔細(xì),在術(shù)后康復(fù)檢查時(shí)也沒有出具檢查結(jié)果單,這些都一一不符合醫(yī)療規(guī)范等。
事實(shí)到底如何,真理的天平最終會(huì)偏向何方還不得而知,但可以肯定的是,艾芬放棄了有著正高的公立醫(yī)院的公費(fèi)醫(yī)療去選擇一家行業(yè)內(nèi)擁有頗高地位和體量的民營機(jī)構(gòu),最后沒有換來對她視力的一個(gè)更好的結(jié)果。
“艾芬眼睛風(fēng)波”猶如太平洋上扇動(dòng)翅膀的蝴蝶,正在形成颶風(fēng),影響著這家市值千億的“眼科帝國”。
一家公立醫(yī)生選擇去一家民營專科醫(yī)院接受治療,這事件本身就說明了愛爾眼科的“不簡單”。
上世紀(jì)八九十年代,愛爾眼科創(chuàng)始人陳邦和李力參軍入伍,兩個(gè)湖南人在成都軍區(qū)服役,被分配到一個(gè)班,一位是班長,一位是副班長。在此后的一段時(shí)間里,他們幾乎都“一事無成”。
陳邦當(dāng)兵因紅綠色盲被退伍,和李力一起做過文化傳播和房地產(chǎn)等行業(yè),在海南趕上了1994年房地產(chǎn)泡沫破滅;1995年為了挽救海南項(xiàng)目,建設(shè)文化主題公園,又損失了千萬投資。在陳邦30歲時(shí),兩人來到上海,租住在弄堂里,一無所有。
彼時(shí),我國公立醫(yī)院短暫流行過一段時(shí)間的“承包經(jīng)營責(zé)任制”,靠在電線桿子上貼小廣告的莆田系完成了原始積累,順勢搭上“醫(yī)院承包經(jīng)營”的東風(fēng),逐步向公立醫(yī)院挺進(jìn),承包男科、皮膚科等“邊緣科室”。
和莆田系一樣,陳邦和李力也是從那時(shí)候通過承包科室,開啟了醫(yī)療帝國的版圖。
1996年,陳邦和李力注意到遇上了在上海六院“承包科室”的機(jī)遇。他們發(fā)現(xiàn)有人承包上海第六醫(yī)院的眼科賺了大錢,于是自費(fèi)買一臺(tái)白內(nèi)障治療儀,放在六院眼科做白內(nèi)障手術(shù)。
嘗到甜頭的二人,又花3萬元從德國分期購回白內(nèi)障超聲乳化治療儀,放在長沙市第三人民醫(yī)院。
適逢原國家衛(wèi)生部召開論證會(huì),主要討論關(guān)于引進(jìn)準(zhǔn)分子激光治療儀,用激光切薄角膜、改變其屈光度治療近視的問題,最終決定1993年先在北京引進(jìn)兩臺(tái),驗(yàn)證其臨床效果。
政策開閘,陳邦和李力迅速跟上,引進(jìn)準(zhǔn)分子激光近視治療儀,以“院中院”模式與國內(nèi)多家醫(yī)院開展白內(nèi)障超聲乳化和準(zhǔn)分子激光治療近視這二大項(xiàng)目的合作。
21世紀(jì)初,國家衛(wèi)生部啟動(dòng)清理“院中院”,莆田系受到巨大影響,愛爾眼科自然也不能幸免。在一次又一次的徹查中,愛爾眼科的“院中院”難以為繼,開始謀劃轉(zhuǎn)型籌建自己的眼科醫(yī)院。
由于白內(nèi)障和準(zhǔn)分子激光治療手術(shù)大部分依賴儀器設(shè)備,并不需要醫(yī)生有高年資的經(jīng)驗(yàn),這為愛爾眼科的快速擴(kuò)張打下了基礎(chǔ)。
2002年前后,陳邦采取與他人或機(jī)構(gòu)合資的形式開啟了眼科連鎖之路,從此一發(fā)不可收拾,陸續(xù)在長沙、武漢、沈陽、成都等地開設(shè)分院,生意風(fēng)生水起。
愛爾眼科能夠迅速起步,除了“賽道”優(yōu)勢外,還有莆田系的營銷身影。
在打法上,愛爾眼科首攻二三線城市,把在大城市司空見慣的眼科治療儀器帶到中小城市。甚至將市場部改成“防盲辦”,不斷下到基層社區(qū)進(jìn)行“篩查義診”,一邊給老年人測視力、驗(yàn)光、測眼壓等,一邊說服患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查或手術(shù),借此收割了大批市場。
最為重要的是,白內(nèi)障、青光眼等治療是納入各地醫(yī)保的,部分患者又符合國家補(bǔ)貼的“復(fù)明工程”免費(fèi)治療條件,于是愛爾眼科迅速崛起。
此后,愛爾眼科又是招募行業(yè)專家,又是拉來學(xué)校合作設(shè)二級學(xué)院和教研基地做背書,在《證券時(shí)報(bào)》的采訪中,陳邦說他的最終夢想是成立一個(gè)“眼科帝國”。
無疑,陳邦的夢想是越來越近,如今無論是從業(yè)績還是估值上,愛爾眼科都是民營醫(yī)療上市公司中鶴立雞群的存在。
在醫(yī)療界,一直有著說法叫“金牙、銀眼、銅骨”,眼科醫(yī)療的豐厚利潤和可觀前景由此可見一斑。
實(shí)際上,伴隨著電子產(chǎn)品的不斷普及,中國近視患者總?cè)藬?shù)已多達(dá)6億。同時(shí),人口老齡化的加速,預(yù)計(jì)2050年老年人口將達(dá)4億以上,如此種種都在快速增長眼科疾病門診患者的數(shù)量。
一邊是中國眼科醫(yī)療服務(wù)需求空間巨大,另一邊是巨大的市場紅利,誰能拔得頭籌,誰就能獲得更多的利潤。
2009年10月,愛爾眼科登陸創(chuàng)業(yè)板,被稱為“中國民營醫(yī)院IPO第一股”。在獲得了足夠的資金支持后,通過新建和并購跑馬圈地,其瘋狂擴(kuò)張一度被稱為醫(yī)療行業(yè)“大胃王”。
即便如此,快馬加鞭的愛爾眼科依舊覺得太慢,2014年,愛爾眼科直接祭出大招——設(shè)立并購基金。顧名思義,就是從體系外新建或收購眼科醫(yī)院進(jìn)行培育,盈利后再置入上市公司,并最終并入上市公司報(bào)表,這一點(diǎn)在美年大健康上也有體現(xiàn)。
好處當(dāng)然顯而易見,通過“上市公司+并購基金”雙輪驅(qū)動(dòng)的發(fā)展方式,愛爾眼科不僅能夠獲得更多的資金加快網(wǎng)點(diǎn)的擴(kuò)張,也規(guī)避了并購的風(fēng)險(xiǎn)。
根據(jù)數(shù)據(jù)顯示,2014年至2017年,愛爾眼科累計(jì)通過基金并購醫(yī)院數(shù)量超120家,平均每年新增40家。截至2020年11月30日,愛爾眼科和并購基金旗下在大陸地區(qū)已開業(yè)醫(yī)院已經(jīng)有434家,門診部118家。
而這也隨之帶來了愛爾眼科的業(yè)績增長,2009年其營收和歸母公司凈利潤分別為6.06億元、0.92億元,到了2019年,這一數(shù)值分別達(dá)到了99.9億元、13.79億元,翻了十幾番。
上市11年來,愛爾眼科的總市值從上市之初的69億元一路攀升。2020年,最后一個(gè)交易日(12月31日)更是創(chuàng)出歷史新高,總市值達(dá)3087億元,市值翻了44倍。
在2020年11月發(fā)布福布斯中國富豪榜中,陳邦更是以1047.6億元的身家登榜,多次蟬聯(lián)湖南首富的寶座。
然而醫(yī)療的高風(fēng)險(xiǎn),一直是醫(yī)療行業(yè)上市公司最大的隱憂。艾芬的投訴使得愛爾眼科2021年的首個(gè)交易日的開盤表現(xiàn)更有看頭。
1月4日,愛爾眼科大幅低開,盤中跌幅一度超9%。截至收盤,該股下跌8.91%報(bào)68.22元,成交111.5億元,市值較前一交易日蒸發(fā)約275億元。
在資深的市場人士看來,“短期影響應(yīng)該不大,機(jī)構(gòu)是抱團(tuán)的”,“散戶就算跑,股價(jià)會(huì)有波動(dòng),但機(jī)構(gòu)穩(wěn)住的話應(yīng)該不會(huì)有太大影響?!笨挂哂⑿邸霸缘埂霸趷蹱栄劭?,股價(jià)沒有跌停,某種程度上正是源自于市場的看好。
未來的故事雖然美好,但醫(yī)療安全一直是懸在醫(yī)療企業(yè)頭上的達(dá)摩克里斯之劍,事關(guān)人身安全的任何事都不能掉以輕心。問題在于,醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛正隨著愛爾眼科規(guī)模的持續(xù)增長而不斷增加。
近幾年,關(guān)于愛爾眼科的投訴帖,“服務(wù)態(tài)度差”、“沒使用也不退款”、“耽誤治療時(shí)間”、“虛假宣傳”等此起彼伏。
從出生到現(xiàn)在十幾年來,愛爾眼科集團(tuán)旗下已經(jīng)擁有3家上市公司,在全球眼科醫(yī)院及中心數(shù)量高達(dá)600余家。但眼科連鎖“優(yōu)等生”的修煉之路并不意味著前方暢通無阻,首屈一指的“眼科帝國大廈”一旦飄飄然,傾覆只在一瞬。(本文首發(fā)鈦媒體APP)
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