近日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎、中央農村工作領導小組辦公室、疫情聯防聯控機制綜合組聯合發(fā)布《關于印發(fā)冬春季農村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案的通知》（以下簡稱《通知》），指導農村地區(qū)科學精準做好冬春季新冠肺炎疫情防控工作。

不串門、不聚集、少外出

各地春節(jié)期間按照非必要不舉辦的原則，嚴控廟會、文藝演出、展銷促銷等活動，減少農村集市規(guī)模和頻次，控制人流量。落實好宗教活動及場所管控要求，從嚴從緊執(zhí)行疫情防控規(guī)定。

居民家庭不舉辦聚餐等聚集性活動，宣傳和倡導移風易俗，勸導農民群眾不串門、不聚集、少外出，提倡“喜事緩辦，喪事簡辦，宴會不辦”。

確需舉辦的活動，規(guī)模控制在50人以下并有防控方案，向屬地疫情防控指揮部報批，并由村委會負責監(jiān)督登記參加人員基本信息并嚴格執(zhí)行防控措施。

加強返鄉(xiāng)人員管理，落實責任制

返鄉(xiāng)人員需持7天內有效新冠病毒核酸檢測陰性結果返鄉(xiāng)，返鄉(xiāng)后實行14天居家健康監(jiān)測，期間不聚集、不流動，每7天開展一次核酸檢測。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、行政村（居委會）落實責任制，對返鄉(xiāng)人員實行網格化管理，做好登記造冊、健康監(jiān)測和異常狀況處置等工作。

強化宣傳教育

利用傳統(tǒng)媒體和新媒體等多種形式開展新冠肺炎防控知識和措施宣傳，引導返鄉(xiāng)人員遵守疫情防控規(guī)定，如實報告?zhèn)€人行程，積極配合健康監(jiān)測，增強村民勤洗手、保持室內通風、封閉場所戴口罩等衛(wèi)生習慣，增強出現發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀后就診和第一時間報告意識。

每周對縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員開展核酸檢測

將縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構（包括縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所）工作人員、農村需排查和協查人員等納入“應檢盡檢”范圍，每周開展核酸檢測。

實行“鄉(xiāng)采樣、縣檢測”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責核酸檢測樣本采集和送檢，不具備條件的由縣級衛(wèi)生健康行政部門安排機構收集樣本和送檢，縣醫(yī)院、疾控中心或第三方檢測機構負責核酸檢測。核酸檢測納入當地應檢盡檢范圍。

對村衛(wèi)生室、診所等環(huán)境開展核酸檢測

每周對村衛(wèi)生室和個體診所、農貿市場、村民活動室、棋牌室、休閑娛樂室、公共衛(wèi)生間、養(yǎng)老院、附近機場等公共場所環(huán)境開展核酸檢測，定期入戶開展抽樣檢測。

農村藥店建立退燒藥、抗感染等藥物銷售實名登記臺賬。

村衛(wèi)生室、診所2小時內報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

村衛(wèi)生室和個體診所發(fā)現可疑患者后要在留觀患者的同時，2小時內報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責采集樣本和送檢，并協助做好轉診等工作。

農村藥店發(fā)現購買退燒藥、抗感染等藥物的患者后2小時內報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

醫(yī)療機構發(fā)現確診病例和無癥狀感染者后2小時內進行網絡直報，無網絡直報條件的醫(yī)療機構立即電話報告疾控機構進行網絡直報。

2小時內轉運感染者

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會發(fā)現疫情后要立即上報縣（區(qū)）疫情聯防聯控機制，2小時內轉運感染者。

縣（區(qū)）疫情聯防聯控機制要迅速組織調派疫情分析、流行病學調查、核酸檢測、醫(yī)療救治、環(huán)境消殺、社區(qū)防控等工作隊伍開展疫情防控，做好集中隔離、定點醫(yī)療機構救治等工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會和村醫(yī)要積極配合開展流行病學調查、感染來源追蹤、涉疫人員管控等工作。

積極配合流調工作

縣級疾控機構要在市級疾控機構指導下開展流行病學調查，衛(wèi)生健康、公安、工信部門共同配合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會和村醫(yī)要積極配合，在24小時內完成流行病學調查和密切接觸者判定。

依據通訊大數據，及時排查疫區(qū)流出人員并發(fā)出協查通告。同時在省市專家指導下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配合縣級疾控機構開展疫情溯源調查工作。

開展環(huán)境消殺。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要對城鄉(xiāng)結合部、附近機場、公廁等易出現疫情傳播的重點公共場所，設立專門值班員負責消殺工作。對確診和無癥狀感染者的行動軌跡進行全鏈條、徹底消殺。

對生活垃圾應當消毒并外運集中處理，對隔離人員產生垃圾集中消毒、封存并由相關部門處理。

衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和診所要備有專門房間隔離

制訂基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和個體診所發(fā)熱病人接診指引，強化預檢分診和首診負責制，重點關注近期外地返鄉(xiāng)人員中有發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等臨床癥狀的患者，加強流行病學史問診、核酸檢測和可疑病例早期識別。

縣醫(yī)院要規(guī)范設置發(fā)熱門診和留觀室，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設置發(fā)熱門診(或診室)，不具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和診所等要備有專門房間，對可疑患者進行隔離。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和診所發(fā)現可疑患者后要立即報告縣級衛(wèi)生健康行政部門。

縣級衛(wèi)生健康行政部門2小時內安排負壓救護車將患者轉運到縣醫(yī)院就診。如沒有負壓救護車使用普通救護車時，要注意做好司機和醫(yī)務人員防護。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要協助做好轉運服務。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構不具備上述條件時，在接診新冠肺炎可疑患者后，要盡快實施環(huán)境和設備消殺，防止交叉感染。

省市巡查組對縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構開展巡查

省市兩級衛(wèi)生健康行政部門要組織院感防控專家，組建若干巡查組，分區(qū)包片定期到縣域內醫(yī)療機構開展巡查和指導，要覆蓋到縣醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室和診所等。

要組織開展春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控專項督查工作，將農村地區(qū)疫情防控作為督查的重點內容，督促指導各地排查風險漏洞，補齊短板弱項，確保及時整改到位。

對于工作中存在的不擔當、不作為、亂作為、失職瀆職等違法違規(guī)違紀行為嚴肅問責。

縣疾控機構要指導醫(yī)療機構做好疫情發(fā)生后的密切接觸者隔離和環(huán)境消殺工作。

實行“五包一”責任制

縣級疫情防控指揮體系要保持應急狀態(tài)，實行24小時值班，嚴格執(zhí)行“日報告”和“零報告”制度。落實黨委政府屬地責任、行業(yè)部門主管責任、單位主體責任、個人和家庭自我管理責任。

充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)村三級預防網作用，建立“縣級領導分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部分包村、村級干部分包戶”的三級分包機制，落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村干部、公安干警、村鄉(xiāng)醫(yī)務工作者和網格員的“五包一”責任制。

發(fā)揮醫(yī)共體、醫(yī)聯體作用，縣鄉(xiāng)一體落實縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控的區(qū)域防治任務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的包村任務。健全鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生委員會，組織村民做好冬春季和春節(jié)疫情防控工作。

一、《冬春季農村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案》（以下簡稱《方案》）什么時候開始執(zhí)行？

為做好冬春季農村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作，《方案》自下發(fā)之日開始執(zhí)行。持核酸檢測陰性證明返鄉(xiāng)從1月28日春運開始后實施，至3月8日春運結束后截止。

二、《方案》規(guī)定“持核酸檢測陰性證明返鄉(xiāng)后不需要隔離，但需要進行14天居家健康監(jiān)測”，是不是返回城市就不要落實14天居家健康監(jiān)測？

《方案》所指返鄉(xiāng)人員是指從外地返回農村地區(qū)的人員，需要持核酸檢測陰性證明返鄉(xiāng)，并進行14天居家健康監(jiān)測。返回城市人員需遵守目的地疫情防控要求。

三、《方案》中提到的居家監(jiān)測與隔離有什么區(qū)別？?

居家健康監(jiān)測，要求做好體溫、癥狀監(jiān)測，非必要不外出。如果出現發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等身體不適癥狀，及時到醫(yī)院就診。居家隔離，要求在社區(qū)醫(yī)務人員指導下，單獨居住，不能外出。

四、如果在1月28日前返鄉(xiāng)，是不是返鄉(xiāng)后第7天和第14天不需要做核酸檢測？

1月28日春運開始后返鄉(xiāng)人員須在返鄉(xiāng)后第7天和第14天分別做一次核酸檢測。1月28日之前返鄉(xiāng)人員是否需核酸檢測以目的地要求為準。

五、《方案》中提出對返鄉(xiāng)人員實行網格化管理，網格化管理是什么意思？

網格化管理是指將農村劃分為若干網格，村委會人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生和民警等各方力量，以網格為單位，分片包干，對返鄉(xiāng)人員做好摸排登記、健康監(jiān)測、宣傳教育等工作。