整理| Yolanda

21歲大學(xué)生魏則西的死在“五一”假期刷爆了社交網(wǎng)絡(luò)，占據(jù)了媒體頭條。這起醫(yī)療公共事件中的兩個(gè)主角——百度、“莆田系”醫(yī)院——引發(fā)了社會(huì)上強(qiáng)烈不滿。輿論持續(xù)發(fā)酵之后，國(guó)家網(wǎng)信辦牽頭組成聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)駐百度，衛(wèi)生部牽頭調(diào)查北京武警二院。

魏則西的離去是多方無(wú)良逐利引出的悲劇，我們是否有辦法避免這樣的悲??？

阿里校友朱培（快馬醫(yī)療創(chuàng)始人、CEO）、祝華鋒（杏樹林聯(lián)合創(chuàng)始人）從醫(yī)療行業(yè)痛點(diǎn)出發(fā)，深談如何在未來(lái)盡可能減少此類悲劇再度上演。

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朱培（快馬醫(yī)療創(chuàng)始人、CEO）：

行業(yè)醫(yī)德，行業(yè)級(jí)的監(jiān)管和約束并存，啟動(dòng)行業(yè)第三方評(píng)價(jià)體系

即使沒有出現(xiàn)魏則西，可能還會(huì)有魏則東，醫(yī)療行業(yè)的問(wèn)題伴隨著互聯(lián)網(wǎng)廣告一直存在，只是沒有人過(guò)多地關(guān)注。企業(yè)要有自己的的道德底線，法律和行業(yè)協(xié)會(huì)詳細(xì)的監(jiān)管措施要到位，除此之外還應(yīng)該建立第三方的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。

我們也經(jīng)常在討論：一個(gè)企業(yè)要堅(jiān)持什么樣的底線和本質(zhì)才能立足，才能走得更長(zhǎng)遠(yuǎn)？是它的社會(huì)責(zé)任嗎？是它給客戶帶來(lái)的價(jià)值嗎？還是說(shuō)它能夠帶來(lái)更多的股票、利潤(rùn)呢？快馬醫(yī)療開始創(chuàng)業(yè)時(shí)就提倡“靜善行，正清和”的口號(hào)，既然是做醫(yī)療行業(yè)，幾千年前老祖宗就講究的“醫(yī)德”之根是無(wú)法回避的話題。

這個(gè)“德”擴(kuò)大一點(diǎn)兒就是社會(huì)責(zé)任感：不是只給客戶提供價(jià)值，而是要能給社會(huì)或者組織提供有效的服務(wù)；即使在沒有監(jiān)管的情況下，也依然能夠遵從行業(yè)的道德標(biāo)準(zhǔn)。不僅是醫(yī)療行業(yè)，只要企業(yè)不遵從社會(huì)責(zé)任感的，未來(lái)可能就很難立足、做大，就算一時(shí)能掙錢，但也無(wú)法長(zhǎng)遠(yuǎn)。每一個(gè)企業(yè)都要賺錢，但要賺應(yīng)該賺的錢，醫(yī)療行業(yè)不應(yīng)該把患者當(dāng)做商品來(lái)宰割。

魏則西事件體現(xiàn)了行業(yè)內(nèi)監(jiān)管不到位的問(wèn)題。除了傳統(tǒng)意義上的監(jiān)管，還可以創(chuàng)造一些機(jī)構(gòu)上的約束。現(xiàn)在的法律不夠健全，沒有實(shí)際的約束機(jī)制。有人認(rèn)為規(guī)范性的政策會(huì)對(duì)行業(yè)發(fā)展造成約束，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，這是對(duì)行業(yè)的促進(jìn)，讓其發(fā)展更清晰。

我們所需要的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，不一定是國(guó)家層面上的，而是細(xì)分領(lǐng)域的企業(yè)能夠自地遵循的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并建立行業(yè)協(xié)會(huì)。現(xiàn)在很多行業(yè)規(guī)范性的事情都是行業(yè)協(xié)會(huì)在政府的領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)揮作用，從而相互監(jiān)督自我約束，在遵循一定的標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)展。目前的醫(yī)改是非常的必須和及時(shí)，不管是分級(jí)診療的醫(yī)療服務(wù)下沉還是全科醫(yī)生的普及，都是我們期待的從制度上解決。

我不太建議給醫(yī)生做淘寶式的好評(píng)、差評(píng)，把醫(yī)療當(dāng)成某種商品進(jìn)行評(píng)價(jià)為時(shí)過(guò)早，有些用藥比如抗生素需要時(shí)間才能得出真正的效果，無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)做出評(píng)價(jià)。專業(yè)的事需要專業(yè)的人來(lái)評(píng)價(jià)，而不是普通患者，所以我們倡導(dǎo)第三方專業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，由各個(gè)學(xué)科的專家進(jìn)行評(píng)價(jià)。這個(gè)機(jī)構(gòu)可以有效的提升醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督，降低患者的信任成本，這對(duì)解決醫(yī)療糾紛非常有利。

祝華鋒（杏樹林聯(lián)合創(chuàng)始人）：

多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和自由執(zhí)業(yè)，遠(yuǎn)程診療和全科醫(yī)生，醫(yī)療評(píng)價(jià)體系

這兩天輿論都在討伐百度和“莆田系”，情緒發(fā)泄完，還得解決問(wèn)題。殺了百度，未來(lái)還有千度、萬(wàn)度，沒了莆田系，還會(huì)有別的系，最根本的問(wèn)題還在于醫(yī)療體制本身。

若想防止下一個(gè)魏則西事件的發(fā)生，需要從下面幾個(gè)點(diǎn)著力：

第一，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和自由執(zhí)業(yè)。現(xiàn)在公立醫(yī)院的醫(yī)生如果沒有許可，不可以去民營(yíng)醫(yī)院出診的。但如果民營(yíng)醫(yī)院能擁有和三甲醫(yī)院同等水平的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生，“莆田系”還會(huì)是今天這個(gè)打法么？我想他們也會(huì)以光明正大的方式運(yùn)營(yíng)好醫(yī)院，并且通過(guò)這些“正規(guī)軍“醫(yī)生長(zhǎng)時(shí)間的幫傳帶，部分民營(yíng)醫(yī)院里面的“游擊隊(duì)”醫(yī)生也可以進(jìn)化為正規(guī)軍，間接提高了中國(guó)醫(yī)療的供給。

第二，遠(yuǎn)程診療和全科醫(yī)生。醫(yī)療是一個(gè)高度專業(yè)化且信息極不對(duì)稱的行業(yè)。如果魏則西和美國(guó)人、英國(guó)人一樣，從小就有屬于他自己的全科醫(yī)生，他還會(huì)這么輕易被騙么？又試想，魏則西能夠?qū)⑺^(guò)往檢查的結(jié)果、病歷的資料，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)給到北京、上海、廣州的一些專家，并支付一定的費(fèi)用，就能很快得到Second Opinion，他還會(huì)這么輕易被騙么？

第三，醫(yī)療評(píng)價(jià)體系。魏則西這件事情，我不知道涉事醫(yī)院及醫(yī)生最終會(huì)受到怎樣的處罰。但如果干一件壞事收益很大，懲戒還極其有限，如何防得住這些壞事？

就醫(yī)生來(lái)說(shuō)，我覺得需要從兩個(gè)維度來(lái)建立評(píng)價(jià)體系：第一，患者眼中的好醫(yī)生，患者能感知醫(yī)生的溝通能力和服務(wù)意識(shí)，但這些評(píng)價(jià)偏向感性和主觀；第二，更為核心的是醫(yī)護(hù)人員眼中的好大夫，醫(yī)護(hù)人員對(duì)某個(gè)醫(yī)生在某一疾病領(lǐng)域的專長(zhǎng)和水平是最清楚的，如果能夠把這些信息提取并沉淀下來(lái)，會(huì)很有價(jià)值。

評(píng)價(jià)體系有了，醫(yī)院和醫(yī)生自然就會(huì)愛惜自己的羽毛。這點(diǎn)，已經(jīng)有太多互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的公司證明過(guò)了。

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活動(dòng)時(shí)間：5月14日13:30~17:30?

活動(dòng)地點(diǎn)：杭州市余杭區(qū)良睦路1399號(hào) 夢(mèng)想小鎮(zhèn)·互聯(lián)網(wǎng)村 19-21幢

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