????有人說過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這股風(fēng)比房地產(chǎn)比房地產(chǎn)大，下一個五年大概有20萬億。咱們且不說這個數(shù)字的準(zhǔn)確度如何，從國家的對大健康的重視以及一系列的政策和戰(zhàn)略來看，這股風(fēng)確實吹的比其他更猛更烈。隨著十八屆五中全會公報將建設(shè)“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略，“大健康”概念正融入到各級政府的執(zhí)政理念之中。而且在政策紅利的不斷釋放下，“大健康”產(chǎn)業(yè)引領(lǐng)新一輪經(jīng)濟發(fā)展浪潮，各方面資本積極涌入，市場潛力巨大。

????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為一個新鮮的事物，被捧過吹過，被踩過笑過。任何一個創(chuàng)新領(lǐng)域總是要經(jīng)歷這種起伏之后才能真正走向成熟。風(fēng)投怎么看是一回事，創(chuàng)業(yè)者怎么繼續(xù)生存發(fā)展是另一回事，而市場終究給什么反饋卻又是一回事。

????回歸到本質(zhì)，與其說是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，不如說是醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的本質(zhì)還是醫(yī)療，一個兼有社會責(zé)任和商業(yè)價值雙重屬性的產(chǎn)業(yè)。互聯(lián)網(wǎng)的本質(zhì)是提高現(xiàn)有行業(yè)的效率，那么如何利用互聯(lián)網(wǎng)提高傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)的效率，如何用互聯(lián)網(wǎng)解決醫(yī)患直接信息不對稱的問題，如何合理合法的利用醫(yī)療大數(shù)據(jù)來產(chǎn)出價值等等這些或?qū)⒊蔀槲磥砘ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的突破口。

????本期三人行良倉孵化器聯(lián)合華睿投資，邀請了特?fù)P網(wǎng)絡(luò)CEO 王雪峰、好樂醫(yī)CEO 鐘燕、大醫(yī)在線CEO 李軍、醫(yī)惠科技董秘孫新軍、胡慶余堂以及江干區(qū)衛(wèi)計委的俞局、沈科等醫(yī)療行業(yè)的嘉賓以及銀杏谷資本的劉波和軟銀賽富的呂尚等一同討論醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)的這個話題，現(xiàn)場高潮迭起，且看投資人、傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)嘉賓、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行大咖以及政府管理部門之間能擦出何種火花！

（特?fù)P網(wǎng)絡(luò)CEO 王雪峰）

純線上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能不能做？怎么做？

????

? ??特?fù)P把掛號作為切入口，掛號一個特點就是剛性是很強，所以現(xiàn)在他們的平臺的用戶量和流量都非常大。但是現(xiàn)在的收入主要還是來自于給B端（醫(yī)療機構(gòu)）做信息化服務(wù)這一塊，C端這一塊并沒有太多的收入。但是是不是純C端就沒法做，或者說一定要結(jié)合線下才能夠走的通。

? ? 以下是王總的部分觀點，首先是如今丁香的模式也好，春雨醫(yī)生的模式也好，如果說他們沒有把純線上做起來，是不是代表純線上的模式就不行，現(xiàn)在不行是不是代表未來一定就不行，這個觀點我不是很認(rèn)可，事實上我覺得現(xiàn)在整體線上的商業(yè)模式深挖的還不夠，大家都還是比較浮躁。當(dāng)然現(xiàn)階段確實也存在著很多的問題，很重要的一個就是政策問題。目前政策的規(guī)定對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療制約比較多，打個比方，我們平臺估計今年有1000萬的預(yù)約量，如果能向每個患者收取很少的、比如1塊錢的信息服務(wù)費，那么這就有1000萬的收入，這樣平臺就可以用繼續(xù)運營和發(fā)展下去，但是目前政策是不允許掛號平臺收取這樣費用的，其實這個收費我覺得是合理的，患者也是接受的。第二就是純粹的線上，如果能夠積累巨大的流量，同時能夠形成一定的閉環(huán)服務(wù)，比如能否打造一個類似醫(yī)療行業(yè)的大眾點評服務(wù)模式，是不是也可以有很大的前景呢。第三就是是否一定要落地，我認(rèn)為落地很重要，但是是否一定都要自己去開線下醫(yī)院呢，我覺得不一定，通過線上線下合作的模式，形成服務(wù)的閉環(huán)，是不是也是一種很好的途徑，畢竟術(shù)業(yè)有專攻，打造一個合適的生態(tài)鏈還是很重要的。

（飛狐科技，余志強）

醫(yī)療大數(shù)據(jù)！如何合法合理的挖掘和利用

????健康的數(shù)據(jù)所有權(quán)是歸個人，政府享有管理權(quán)，在個人允許的前提下可以合理的利用；

????互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的項目應(yīng)該把病人的脈搏、心跳、心率等相關(guān)數(shù)據(jù)整理好，在病人去醫(yī)院看病時，整理成醫(yī)生需要的狀態(tài)。還有就是那這些醫(yī)療數(shù)據(jù)簡單化，做成大家都能看的懂的，節(jié)省時間。

????如果這樣的數(shù)據(jù)能夠做成的話，那么數(shù)據(jù)的價值就會更大。

????健康數(shù)據(jù)的原則：

????1、相對性原則：到底是大數(shù)據(jù)還是小數(shù)據(jù)是相對的概念

????2、適用性原則：數(shù)據(jù)是分類的，個人的數(shù)據(jù)分為三個，EMR臨床數(shù)據(jù)，針對醫(yī)生；EHR公共數(shù)據(jù)理論給公共衛(wèi)生管理人員看， PHR個人健康檔案給個人看。要懂得將數(shù)據(jù)進行分類，將不同的數(shù)據(jù)給不同的人看。

????3、目標(biāo)導(dǎo)向性原則：數(shù)據(jù)的目標(biāo)導(dǎo)向很重要，在做的時候要知道自己的數(shù)據(jù)到底是要做什么用的，要解決什么問題。

????所以大數(shù)據(jù)不是抓的越多越好，要有目的性，知道自己的數(shù)據(jù)到底是干什么用的。

（好樂醫(yī) 鐘燕）

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的坑

第一：醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的C端消費行為是一個低頻事件；

第二：醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)提供的往往是一種服務(wù)，比如：掛號、輕問診、手術(shù)預(yù)約等，產(chǎn)能有限，擴大產(chǎn)量的增長空間有限；

第三：即使有了很大的用戶量，如果在其他產(chǎn)業(yè)早就可以做廣告了，而醫(yī)藥是沒法做廣告的。而?？扑幤菲餍凳遣辉试S做廣告的；

第四：醫(yī)療產(chǎn)品消費是非大眾化的，而是專業(yè)化的。

第五：美國家庭醫(yī)生的費用是包含在保險內(nèi)的，而預(yù)防和健康管理做得越好，家庭醫(yī)生相對收入越高，因為保險醫(yī)療費用支出越少；醫(yī)療?互聯(lián)網(wǎng)離不開保險的介入，這樣不僅可以保證醫(yī)療費用的合理支出，更加可以保障患者出現(xiàn)的醫(yī)療意外；

第六：政策壁壘是醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的最大障礙，以醫(yī)保在線支付為例，技術(shù)不是問題，而是如何做到在線支付的醫(yī)療費用合理性和支付便捷性都可以得到滿足？

第七：醫(yī)療數(shù)據(jù)化，數(shù)據(jù)很重要，大數(shù)據(jù)都想挖掘，每家醫(yī)院的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)都不一樣，如何整合是一個難點。

如果能夠把這些問題解決，那么會有一個好的商業(yè)模式出來。

（太醫(yī)在線 李軍）

在醫(yī)院之外做的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療會遇到一些問題：

????第一由于在醫(yī)院外面，那么數(shù)據(jù)沒有辦法跟醫(yī)院同步，這是很大的問題，如果其數(shù)據(jù)跟醫(yī)院無法打通，那么它的數(shù)據(jù)價值是不大的，病人的數(shù)據(jù)在醫(yī)院是無法使用的。

????第二醫(yī)療跟其它領(lǐng)域不同的是，真正大的好的醫(yī)院是不愁病人的，不像其它領(lǐng)域會為客戶和流量發(fā)愁，但是醫(yī)院是不在乎這點的。

????第三互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療需要公益與盈利兼容，垂直縱深的專業(yè)化，發(fā)展多元化需求，是拿來做盈利的。水平延展是做工具，做公益的，至少賺錢不行。

????但是從今年初開始，醫(yī)療這塊的政府機構(gòu)的觀念有了很大的改變，相關(guān)部門已經(jīng)對醫(yī)療數(shù)據(jù)打通做了很多的工作，以此來支持相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)。

????到底是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療還是醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)，個人認(rèn)為醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)其實是更加容易做的。

（江干區(qū)衛(wèi)計委 俞局）

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的風(fēng)口

????所有的互聯(lián)網(wǎng)以及信息化，你得讓老百姓感覺到我用互聯(lián)網(wǎng)是來支持他的是讓他感到便捷，幫助他解決痛點的，這樣他才愿意跟你跑。以下是嘉賓的部分觀點：

????第一是把老百姓的診斷技術(shù)提高，這是公立醫(yī)院以及民營醫(yī)院核心的點，這其中存在著很大的市場。

????第二是如何把醫(yī)院系統(tǒng)進行整合；

????第三是現(xiàn)在很多做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的公司做的都不夠深入，不夠?qū)Ｗ?/strong>，舉個案例，之前讓4-5家企業(yè)進行調(diào)研，但是到現(xiàn)在為止沒有一家告訴我他們的模式是什么。我認(rèn)為怎么能將心電圖，腦電圖等一體化整合掉，這是比較重要的。

????另外，改變醫(yī)生以及醫(yī)療的現(xiàn)行條件也是一個風(fēng)口，比如，醫(yī)療團隊的社群建立，可以把部分習(xí)慣、水平、價值觀等相像的人組成一個團隊，什么樣的醫(yī)生搭配什么樣的護士，打造一個高效的社群團隊。

????最后的最后，我認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療起步的時候一定不是為了錢，所以我認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)一定是根據(jù)醫(yī)療的走向，去設(shè)計長線的事情，這才是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的方向。

（華睿投資，陳蘊涵）

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療路上的相愛與相殺

????從醫(yī)療機構(gòu)與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合來看，互聯(lián)網(wǎng)機構(gòu)自己做，但是他們不是醫(yī)療這行的人。線下的人愿意上來但是又怕被截流。所以大家都很糾結(jié)，到底是自己做還是給其它人做。現(xiàn)在每個大醫(yī)院都有自己的門戶，通過掌上醫(yī)院來服務(wù)自己的群體。如果醫(yī)院愿意從醫(yī)生端往線上走的的話，那一定會把垂直的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療干掉的。所以這之間是有一個博弈的。我們在追求互聯(lián)網(wǎng)的時候，我們希望跟什么樣的互聯(lián)網(wǎng)機構(gòu)來合作，什么樣的合作方式是大家比較愿意接受的，在雙方的合作中，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)如果想要往線下走，其實可以和醫(yī)療機構(gòu)探討一個全新的，更有利于雙方的合作模式的。

結(jié)束語

????總體來看，中國醫(yī)療服務(wù)體系的高度復(fù)雜性制約了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，即使是走B端的模式，也是那些擁有線下重資產(chǎn)的公司更容易獲得優(yōu)勢。如果想純粹輕資產(chǎn)運營，數(shù)據(jù)分析、人才服務(wù)和控費系統(tǒng)的建設(shè)可能更為合適。其他涉及到醫(yī)療服務(wù)的輕資產(chǎn)模式可能需要等到線下醫(yī)療體系的改革取得突破性成果后才有轉(zhuǎn)機，但這在短期內(nèi)的可能性比較低。

（樂知項目創(chuàng)始人 Joy)

(逸耀合理用藥項目 野王）

（胡慶余堂 代表）

（軟銀塞富 呂尚）

（銀杏谷資本 劉波）